Что лучше новокаин или лидокаин при удалении зуба

При проведении хирургических операций и других болезненных процедур врачи осуществляют обезболивание. Благодаря анестетикам блокируется продвижение нервных импульсов по нервным окончаниям, в результате чего устраняется

Сходства составов

Оба медикамента являются анестетиками. Их состав представлен одинаковыми активными компонентами:

1. амидной или эфирной цепью;
2. гидрофобной ароматической группой;
3. гидрофильной вторичной или третичной аминогруппой.

Препараты обладают обезболивающим эффектом. Изготавливаются в виде инъекционных растворов, которые вводят внутривенно или внутримышечно. Такие медикаменты используют для разведения некоторых лекарственных средств.

В чем разница

Чтобы выяснить разницу между препаратами, требуется их сравнение. Лидокаин – это амидное соединение, Новокаин – эфирное. Эфиры проявляют нестабильность в растворах, а при попадании в организм быстро распадаются. Продукты гидролиза нередко провоцируют аллергические реакции. Амиды оказывают относительную стабильность и медленно расщепляются. При этом редко возникает аллергия.

Отличается Лидокаин от Новокаина сильным обезболивающим эффектом. Выпускается он в виде раствора для уколов, глазных капель, спрея, геля и трансдермального пластыря для местного применения. Новокаин обладает умеренным обезболивающим эффектом. Производят его в виде инъекций в ампулах, ректальных свечей и инфузионного раствора. Кроме того, действие этого препарата длится недолго.

Лидокаин характеризуется антиаритмическим свойством, эффективно обезболивает ткани, неплохо взаимодействует с другими анестетиками. Препарат редко вызывает побочные явления. Новокаин обладает сосудосуживающим действием, улучшает микроциркуляцию крови и снижает возбудимость миокарда. Он чаще приводит к развитию негативных реакций организма.

Дозировку обоих медикаментов устанавливает врач, т. к. при передозировке может развиться апноэ, судорожные припадки и даже кома.

Что лучше – Лидокаин или Новокаин

Чтобы выяснить, какой препарат лучше применить – Лидокаин или Новокаин, врач оценивает состояние пациента и ситуацию. Первый препарат обладает глубоким действием обезболивания. В сравнении с другими мощными анестетиками, например, Ультракаином, Лидокаин показывает средний эффект. Однако он оказывает более сильное воздействие при лечении зубов, чем Новокаин. Последний медикамент часто применяют в ситуациях, когда не требуется быстрое и длительное обезболивание.

Лидокаин назначают не только для анестезии.

Препарат повышает проницаемость клеток для калия, в результате чего блокируется проникновение натрия. Благодаря такому качеству лекарство используют во время оперативного вмешательства на сердце и при инфаркте миокарда.

Что сильнее

Если требуется сильное обезболивающее средство, применяют Лидокаин. Он начинает действовать быстро и отличается продолжительностью эффекта.

Можно ли принимать одновременно

Запрещено смешивать вместе в одном шприце Лидокаин и Новокаин. Полученное средство будет являться не только анестетиком. Оно начинает оказывать сильное воздействие на ЦНС, приводя к появлению галлюцинаций, головокружению, судорог, чувства страха, резкому падению артериального давления и остановке дыхания.

Разрешается использовать один медикамент для укола, а другой, например, в виде свечей или мази. Кроме того, Лидокаин и Новокаин в виде инъекции можно применять, но через многочасовой интервал друг от друга. Особую осторожность нужно проявлять, если проводится обезболивание в домашних условиях.

Противопоказания при применении Лидокаина и Новокаина

Противопоказания к использованию Лидокаина:

1. тяжелые нарушения функции печени;
2. AV-блокада II и III степени;
3. СССУ у пожилых пациентов;
4. тяжелые формы хронической сердечной недостаточности;
5. кардиогенный шок;
6. выраженная брадикардия;
7. инфицирование места предполагаемой инъекции;
8. артериальная гипотензия;
9. шок;
10. тяжелые кровотечения.

Новокаин запрещен при чрезмерной чувствительности к составляющим препарата.

Побочные действия от Лидокаина и Новокаина

Лидокаин может привести к развитию следующих побочных эффектов:

1. двигательное беспокойство, слабость, головная боль, головокружение;
2. судороги, тризм, тремор, слуховые и зрительные нарушения;
3. сонливость, потеря сознания, нистагм, онемение языка;
4. респираторный паралич, остановка дыхания, паралич дыхательных мышц, парестезии, паралич ног;
5. боль в грудной клетке, коллапс, периферическая вазодилатация, тахикардия;
6. снижение или повышение давления;
7. непроизвольная дефекация, тошнота, рвота;
8. кожный зуд, крапивница, сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек;
9. при местном использовании в урологии – уретрит, спинальной анестезии – боль в спине;
10. парестезии и потеря чувствительности языка и губ, гипотермия;
11. угнетение дыхания, вплоть до остановки, метгемоглобинемия, непроизвольное мочеиспускание.

На фоне лечения Новокаином могут развиться такие негативные проявления организма:

1. аллергические реакции;
2. крапивница;
3. слабость;
4. головокружение;
5. коллапс;
6. артериальная гипотензия;
7. анафилактический шок.

Как принимать

Дозировки обоих медикаментов определяет только врач. Лидокаин вводится внутривенно в наименьшей дозе, которая позволяет добиться необходимого эффекта. Его максимальное количество составляет 0,3 г, Новокаина – 0,6 г.

При лечении болезней сердца и эндартериита Новокаин вводится внутримышечно.

Курс терапии предусматривает 12 уколов. Если возникает такая необходимость, его повторяют за год 4 раза.

Иногда внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики, например, Цефтриаксон. При этом пациент чувствует сильную боль во время введения и еще некоторое время после. Поэтому антибактериальные препараты рекомендуется разводить анестетиками. Применять для этих целей Новокаин нежелательно, т. к. может развиться анафилактический шок. Лучше всего разводить Цефтриаксон Лидокаином.