Боль после пломбирования зуба без удаления

С болью, возникающей после лечения кариеса, сталкивался практически каждый, однако далеко не во всех случаях выраженный дискомфорт связан с врачебными ошибками.

Зубная боль после лечения кариеса

Болевые ощущения после пломбирования зубов могут наблюдаться не только при развитии осложнений, но и являться нормальной реакцией организма на вмешательство, сопровождающееся микротравмами различных структур зуба. Чаще всего выраженная боль носит непродолжительный характер, сохраняясь в течение нескольких часов после посещения стоматологической клиники, постепенно стихает и полностью проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Процесс пломбировки зуба

Заполнение полостей деструкции пломбировочными материалами — основной метод лечения кариозных полостей вне зависимости от их размера и расположения. При пломбировании зубов соблюдается строгая последовательность действий.

• Осмотр ротовой полости, определение глубины и степени кариозного поражения.
• Обработка области вмешательства антисептическими растворами, проведение инфильтрационной анестезии.
• Подготовка зуба к пломбированию (препарирование) при помощи боров: расширение и сглаживание краев кариозной полости, удаление пораженных тканей.
• Обработка зубных стенок и их подготовка к установлению композитного материала.
• Выкладывание на дно полости специальной стоматологической прокладки — гуттаперчи, выполняющей роль слоя дентина.
• Укладка пломбировочного материала, его уплотнение.
• Шлифовка поверхности пломбы после ее застывания в соответствии с прикусом, формирование зубных борозд, полировка коронковой поверхности зуба.

В случае лечения кариеса, сопровождающегося пульпитом, требуется пломбирование корневых каналов. В данном случае процедура дополняется удалением нерва, расширением и очищением каналов и заполнением образовавшихся в них пустот, после чего устанавливается сперва временная, а после постоянная пломба.

Как долго может болеть зуб после пломбирования

Продолжительность неприятных ощущений, связанных с установкой пломбы, варьируется в зависимости от размера и глубины кариозного поражения, по поводу которого было произведено лечение.

• Сильные болевые ощущения должны пройти в течение нескольких часов после завершения манипуляции.
• Ноющие боли и дискомфорт проходит в течение 3-5 дней.
• В случае лечения и заполнения композитом корневых каналов боль может сохраняться в течение 1-2 недель, усиливаться при нажатии на зуб и носить пульсирующий характер, но полностью исчезает через 2-3 недели после установки постоянной пломбы.

Почему болит зуб под пломбой

Болевая реакция является физиологическим ответом организма на стоматологическое вмешательство и развивается вследствие повреждения структур зуба при его подготовке к лечению. При надкусывании и жевании она возникает в качестве реакции на препарирование и повреждение тканей дентина при высверливании кариозной полости, чем ближе кариозный процесс располагался к пульпе, тем сильнее будет боль.

Подобные ощущения появляются в ответ на внешние раздражители (прием холодной или горячей пищи и напитков, механическое давление на коронковую поверхность при жевании) и в покое практически не беспокоят пациента.

Выраженные болевые ощущения в течение долгого времени могут указывать на воспалительный процесс, локализованный в периодонтальных тканях.

Возможно возникновение иррадиирующих болей и тянущих ощущений в соседних зубах из-за проведения нервных импульсов от пульпы запломбированного зуба.

После прохождения и пломбирования корневых каналов больно может сохраняться продолжительное время. Это связано с большей травматизацией дентина и периодонта.

Когда необходимо обратится к специалисту

1. Если запломбированный зуб болит и ноет в течение 2 недель и более.
2. Возникновение острой пульсирующей боли.
3. Ухудшение общего самочувствия, повышении температуры тела до 37,5° и выше.
4. Возникновение неприятного запаха изо рта, привкуса гноя на языке.
5. При выраженной отечности и покраснении десны, появлении гнойного отделяемого в области десневых карманов, верхушки зуба.
6. Ощущение неполного смыкания зубных рядов, возникновение болезненности при накусывании или жевании.
7. В случае перелома пломбы и выпадении части или всего массива пломбировочной массы.

Что делать, чтобы избавиться от зубной боли в домашних условиях

Для уменьшения болевого синдрома в первые несколько недель после стоматологического лечения необходимо соблюдать ряд простых правил.

• Не употреблять слишком горячую или холодную пищу и напитки.
• Не есть грубую пищу, требующую раскусывания и тщательного пережевывания.
• Ограничить прием сладких и кислых продуктов.
• По возможности снизить механическую нагрузку на запломбированный зуб, не жевать на нём, и не нажимать.
• Соблюдать достаточную гигиену ротовой полости, пользоваться ополаскивающими растворами и зубной нитью после каждого приема пищи.
• Отказаться от курения.
• Почему после пломбирования зуб ноет и болит при надавливании. Когда пора возвращаться в стоматологию
• Откажитесь от грубой пищи.

Медикаментозные обезболивающие средства

Основной лекарственной группой для лечения зубных болей в настоящее время выступают препараты из группы НПВС, выпускаются как в таблетированной форме, так и в виде мазей и гелей.

• Кетанов эффективно снимает выраженный болевой синдром, обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Эффект развивается спустя 20-30 минут после приема и сохраняется до 10 часов, что позволяет снизить кратность приема препарата. Назначается по 1 таблетке (10 мг) после еды, при необходимости можно принять повторно. Максимальная суточная дозировка составляет 40 мг (до 4 таблеток в день).
• Калгель — стоматологический гель, при местном применении оказывает комплексный эффект. Содержит в своем составе лидокаин, за счет которого достигается угнетение болевых ощущений через 5-10 минут после нанесения на десневую поверхность в области больного зуба. Угнетает рост и размножение бактериальной флоры, предотвращая развитие инфекционного процесса в периодонтальных тканях. Может наноситься до 6 раз в сутки.

Средства народной медицины

1. Настойка прополиса используется в виде ополаскивателя для полости рта или аппликаций, эффективно снимает боль и предотвращает развитие воспаления за счет эфирных масел и стероидов. Для применения несколько капель настойки наносят на ватный или марлевый тампон и прикладывают к больному зубу на 20-30 минут до стихания болевых ощущений. Для ополаскивания чайную ложку настойки необходимо развести в стакане кипяченой воды комнатной температуры и орошать ротовую полость 4-5 раз в сутки при возникновении дискомфорта в области запломбированного зуба.
2. Ополаскивания ротовой полости раствором пищевой соды и соли с добавлением йода после каждого приема пищи.
3. Настойка валерианы и мелиссы обладает анестезирующими и антибактериальными свойствами, для снятия болей эти настойки используются в виде аппликаций.
4. Обработка десневой поверхности в области пролеченного зуба гвоздичным маслом несколько раз в сутки позволит значительно снизить болевой синдром.

Возможные осложнения после пломбирования зуба

Негативные последствия после стоматологического лечения могут возникать в случае несоблюдении техники пломбирования врачом-стоматологом, некачественном пломбировочном материале и несоблюдении пациентом рекомендаций по уходу за ротовой полостью. К возможным осложнениям можно отнести:

• прогрессирование процесса под пломбой при недостаточной первичной обработки кариозной полости;
• завышение прикуса при избытке пломбировочного материала;
• перелом пломбы, ее частичное или полное выпадение;
• несоответствие пломбы цвету зубной эмали;
• воспаление межзубных сосочков (папиллит);
• образование кисты в области верхушки зуба;
• аллергические реакции на композитные материалы, используемые для пломбирования;
• острая и хроническая форма верхушечного периодонтита;
• потемнение зубной коронки.

Заключение

В большинстве случаев тянущие ощущения и дискомфорт после пломбирования зубов проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не требует дополнительного лечения, но в случае их усиления или ухудшения общего самочувствия необходимо обратиться к врачу-стоматологу для установления причины болевого синдрома и выбора соответствующих лечебных мероприятий.